La chirurgie de l’obésité pour sauver des vies (étude)

La chirurgie de l’obésité pour sauver des vies (étude)

Dans un contexte de forte croissance des interventions de chirurgie bariatrique, une équipe de chercheurs français a analysé l’impact à long terme de ces chirurgies (bypass gastrique ou sleeve gastrectomie) sur le taux de mortalité.

Effectuée sur 18 000 patients sur une durée de 7 ans, elle a montré que les opérations chirurgicales de l’estomac font largement baisser le taux de mortalité des patients (-36%).

Si cette étude montre les bienfaits de la chirurgie de l’obésité, elle précise aussi que pour éviter les complications, les patients doivent observer une vraie discipline qui passe par un suivi médical rigoureux et une hygiène comportementale absolue. La bonne réussite étant liée à l’intervention, mais aussi au degré d’implication du patient.

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Hernie inguinale : les prothèses auto-agrippantes

Hernie inguinale : les prothèses auto-agrippantes

Il est reconnu que la mise en place d’une prothèse, encore appelée filet ou « grillage », lors d’une réparation herniaire permet de diminuer très fortement le risque de récidive.
Jusqu’à maintenant ces prothèses devaient, pour être maintenues en bonne position, être fixées par des fils ou des agrafes.

 

Cette fixation pouvait entrainer des douleurs mécaniques ou nerveuses.
Nous utilisons dans notre centre des prothèses de dernière génération auto-agrippantes, que ce soit en coelioscopie ou en abord direct, permettant de limiter le risque de déplacement précoce et de douleurs liées à la fixation. Cette auto fixation est permise grâce à de petits picots résorbables (photo ci-dessous).

Hémorroïdes : un protocole anti douleur innovant

Hémorroïdes : un protocole anti douleur innovant

Dans notre centre nous avons diminué efficacement les douleurs post opératoires grâce à l’utilisation de techniques chirurgicales de pointe, à l’injection d’anesthésiants sous échographie, à un traitement médicamenteux adapté et à la mise en place d’un protocole innovant.

Un protocole d’antalgie innovant

Depuis janvier 2017, vous pouvez bénéficier dès le retour à domicile, grâce à nos partenaires de confiance, d’une antalgie intra veineuse complémentaire par minipompe élastomérique. Cette pompe, très peu encombrante, assure une diffusion des médicaments anti douleurs intraveineux 24H/24, pendant une semaine.

Une infirmière coordinatrice du partenaire intervient dans la mise en place et le suivi de l’antalgie par minipompe. Elle vous contacte quelques jours avant l’opération pour vous informer sur le déroulement du protocole et répondre à vos questions. Vous rentrez à domicile avec votre cathéter veineux protégé. Une équipe d’infirmières proche de chez vous gère le dispositif au quotidien et peut réaliser d’autres soins si nécessaires.

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Obésité : l’éducation thérapeutique avec UPSOM

Obésité : l’éducation thérapeutique avec UPSOM

Le parcours UPSOM inclut un programme d’éducation thérapeutique, validé tout récemment par l’Agence Régionale de Santé, répondant ainsi à un besoin du bassin Montpelliérain et des départements limitrophes.

Ce programme concerne chaque mois 10 patients.  Il a pour objectif d’approfondir les connaissances de la maladie, de connaitre les différentes possibilités d’amaigrissement, de connaitre et d’appréhender les bénéfices/ risques des différentes techniques chirurgicales et leurs conséquences, d’acquérir des connaissances diététiques et nutritionnelles, de s’approprier les différentes techniques de l’activité physique adaptée et de se préparer aux changements de mode de vie, corporels et psychologiques.

Pour ce faire, les patients sont hospitalisés durant trois jours par groupe de cinq. Un bilan éducatif partagé est réalisé en début de programme par l’infirmière d’éducation Mme Claire Fassolette. Il permet d’évaluer les besoins, les ressources et les difficultés des personnes. Les patients participent ensuite à de nombreux ateliers thématiques. L’interactivité et la bienveillance du groupe renforcent l’apprentissage de chacun. A l’issue de cette hospitalisation, après concertation de tous les intervenants au programme, une prise en charge personnalisée et un suivi à long terme sont proposés à chaque patient.

Dr Antoine GUILLAUD :
« Grace au parcours UCOR et au programme d’éducation thérapeutique, j’observe un grand changement de comportement de mes patients entre la première consultation d’entrée dans le parcours et la consultation préopératoire.
Les patients sont sereins. Ils ont pu faire un choix en toute connaissance de cause, adapté à leurs besoins et ils ont tout à fait conscience de l’impact et des risques d’une chirurgie de l’obésité. J’insiste sur le fait que la chirurgie de l’obésité peut se comparer au vélo électrique, c’est une assistance mais il faut toujours pédaler. »

Installation du Dr Antoine Guillaud à Montpellier, chirurgien viscéral et de l’obésité

Installation du Dr Antoine Guillaud à Montpellier, chirurgien viscéral et de l’obésité

Bonjour,

Après plusieurs années d’exercice dans la Loire (42), j’ai choisi de poursuivre mon activité dans la ville de Montpellier et ses environs.

Depuis le 13 mai, j’interviens comme chirurgien viscéral et de l’obésité (voir l’ensemble de mes interventions) dans les établissements suivants :

Ainsi, je serai ravi de vous accompagner dans la prise en charge de vos pathologies digestives et liées au surpoids.

Bien cordialement.

Dr Antoine Guillaud
Chirurgien viscéral et de l’obésité