Des réponses à vos questions

Une hernie ombilicale se manifeste par « une boule » ou une voussure au niveau du nombril, normalement plus marquée lors des efforts, pouvant parfois être douloureuse. Au début, elle se réduit spontanément, pour finir par rester continuellement présente malgré des tentatives de réduction manuelle. Il s’agit alors d’une hernie de taille importante nécessitant un traitement chirurgical.

Le traitement d’une hernie ombilicale est toujours chirurgical. Dans notre centre nous traitons les hernies ombilicales de petite taille et taille moyenne par une mini incision autour du nombril. Une prothèse, encore appelé filet, est mise en place lorsque l’orifice ombilical mesure plus d’1 cm. En cas de hernie ombilicale volumineuse, nous utilisons une technique hybride associant incision ombilicale et coelioscopie afin de placer une prothèse intra abdominale par une cicatrice limitée.

On estime le taux de récidive de 1% après l’opération, en fonction des chirurgies pratiquées. La récidive sera plus fréquente en cas de suture simple et en cas de complication post opératoire. Le taux de récidive sera moins important si on utilise des renforts prothétiques.

A l’Institut de la Hernie Abdominale Montpellier Méditerranée nous attachons une grande importance à la reprise rapide des activités quotidiennes et sportives. Cela est permis grâce à l’association d’une chirurgie mini invasive, d’une anesthésie adaptée et d’une prise en charge kiné le jour de l’opération et lors de votre consultation post opératoire avec le Dr GUILLAUD.

Non, une hernie ombilicale ne disparaîtra pas avec le temps. Elle aura justement tendance à augmenter de volume avec le temps, créant plus de gènes et des risques de complications plus importants. Elle n’est pas à prendre à la légère et une consultation pour envisager une opération doit être rapidement prise si on l’identifie.

Les symptômes de la hernie ombilicale dépendent de son importance/développement. On peut ressentir :

• une gêne lors de la marche ou en position debout prolongée,
• une déformation inesthétique liée au bombement de la peau,
• des sensations de brûlure,
• des douleurs ombilicales chroniques accentuées par les efforts physiques.

Si la hernie augmente trop de volume, elle peut devenir un handicap important, et pire, entraîner des complications, notamment l’étranglement (risque d’occlusion et nécrose, urgence médicale).

Le traitement d’une hernie de la ligne blanche est toujours chirurgical. Dans notre centre nous traitons les hernies de la ligne blanche de petite taille et taille moyenne par une mini incision. Une prothèse, encore appelé filet, est mise en place lorsque l’orifice de hernie mesure plus d’1 cm. En cas de hernie de la ligne blanche volumineuse, nous utilisons une technique hybride associant incision mini invasive et coelioscopie afin de placer une prothèse intra abdominale par une cicatrice limitée.

On estime le taux de récidive de 1% après l’opération, en fonction des chirurgies pratiquées. La récidive sera plus fréquente en cas de suture simple et en cas de complication post opératoire. Le taux de récidive sera moins important si on utilise des renforts prothétiques.

A l’Institut de la Hernie Abdominale Montpellier Méditerranée nous attachons une grande importance à la reprise rapide des activités quotidiennes et sportives. Cela est permis grâce à l’association d’une chirurgie mini invasive, d’une anesthésie adaptée et d’une prise en charge kiné le jour de l’opération et lors de votre consultation post opératoire avec le Dr GUILLAUD.

Non, une hernie de la ligne blanche ne disparaîtra pas avec le temps. Elle aura justement tendance à augmenter de volume avec le temps, créant plus de gènes et des risques de complications plus importants. Elle n’est pas à prendre à la légère et une consultation pour envisager une opération doit être rapidement prise si on l’identifie.

Les symptômes de la hernie de la ligne blanche dépendent de son importance/développement. On peut ressentir :

• une gêne lors de la marche ou en position debout prolongée,
• une déformation inesthétique liée au bombement de la peau,
• des sensations de brûlures,
• des douleurs chroniques accentuées par les efforts physiques.

Si la hernie augmente trop de volume, elle peut devenir un handicap important, et pire, entraîner des complications, notamment l’étranglement (risque d’occlusion et nécrose, urgence médicale).

Une hernie est un élargissement d’un orifice naturel (nombril, canal inguinal) alors qu’une éventration est l’apparition d’un orifice anormal au niveau d’une cicatrice.

Oui dans la mesure du possible pour éviter le risque d’aggravation, augmentation de taille ou étranglement.
Chez certains patients à hauts risques (âge, état de santé, …), l’intervention est parfois dangereuse et la décision doit alors être bien réfléchie. Plus une éventration est importante, plus elle est difficile à traiter et plus les risques post opératoires sont importants.

Tout dépend du stade, avancé ou non, de l’éventration. Une éventration non compliquée n’est généralement pas douloureuse et la bosse peut être replacée manuellement dans l’abdomen. Dans certains cas plus avancés, l’éventration procure d’intenses douleurs de la sangle abdominale.

Seul un diagnostic clinique est généralement nécessaire pour détecter une éventration. Le médecin constatera rapidement s’il y a une tuméfaction ou non. On peut réaliser une échographie ou un scanner en cas de doute ou pour permettre de bien étudier l’orifice afin de réaliser la chirurgie la plus adaptée.

La technique dépend de la taille de l’éventration. En cas de petite taille, la réparation se fait par abord direct mini invasif. En cas de taille moyenne, la réparation peut se faire par abord direct seul ou associé à la coelioscopie. En cas de grande éventration, la réparation se fait en reprenant l’ensemble de la cicatrice. Une prothèse est presque toujours nécessaire pour assurer la solidité de la réparation.

Lorsqu’il s’agit de traiter une petite éventration, la chirurgie se fait au cours d’une hospitalisation en ambulatoire avec retour au domicile le jour même. Pour des éventrations dont la taille est plus importante, il est nécessaire de prévoir une hospitalisation de moins d’une semaine (4-5 jours en moyenne).

Après la chirurgie d’éventration, la durée de l’arrêt de travail dépend de la tolérance du patient et de son métier : il est en moyenne de 30 jours. Il est important d’éviter les efforts les premiers jours, en particulier le port de charges lourdes. La reprise des activités se fait progressivement, sous les conseils de votre médecin.